流产可导致胎盘粘连

　　近年临床发现 ,有初孕流产史的产妇呈增多趋势。由此给产科带来一个问题 ,即这些产妇发生胎盘粘连的机会增加 ,引起产后出血的概率也相应增加。

　　由于人工流产多行刮宫术 ,自然流产或药物流产有些亦需与清宫术配合 ,如果多次刮宫或刮宫过深就易损伤子宫内膜及浅表肌层 ,再次妊娠时 ,子宫内膜及肌层损伤处的蜕膜发育不良 ,因而会代偿性地扩大胎盘面积或增加胎盘附着深度 ,以保证胎儿能从胎盘获得足够营养。

　　胎盘附着过深 ,很容易使子宫与胎盘间发生粘连甚至胎盘植入子宫内部 ,从而造成分娩时由于胎盘粘连或植入而致剥离不全 ,发生胎盘缺损、胎膜早破等产科并发症 ,延长第三产程时间 ,增加产后出血的概率 ,危及产妇生命。

　　采取有效的避孕措施 ,减少流产次数是预防胎盘粘连的关键。医务人员在手术时应注意动作轻柔 ,防止因刮宫过度而损伤子宫内膜基底层。术前术后要严格消毒。