面对激素替代治疗的担心

　　激素替代治疗作为改善更年期症状，提高中老年妇女生活质量的药物，无疑为中老年朋友带来了福音，但有的老年朋友因担心其副作用拒绝使用。下面就临床工作中所遇到的问题与老年患者一同探讨。

　　1、如何补充

　　激素替代治疗应根据每个人的具体情况，本着个体化的原则，在医生的监测下长期应用。可以通过口服、皮贴及阴道给药几种方式，已切除子宫的患者首选对肝脏代谢影响较小而便于监测的天然雌激素，对于有子宫的妇女适于雌孕激素合用，如倍美安、倍美盈等。

　　2、应注意的问题

　　激素替代治疗妇女应每年检查乳腺、子宫。对乳癌、子宫内膜癌、原因不明的阴道出血、严重肝肾疾病、近六个月内血栓栓塞性疾病、红斑狼疮等患者应禁用，有乳腺癌家族病史、子宫内膜增生者等应慎用。(北医三院妇产科副主任医师赵文秋）